右膈下脓肿是胸部感染、膈下脓肿、肝脓肿等疾病的一种表现,多是由于细菌感染所引起,少数情况下也可能是癌症病变所导致。当患者出现右膈下脓肿时,建议及时前往医院就诊,查明病因后进行对症治疗。
1、细菌感染:机体抵抗力下降,细菌侵入体内,经血液或淋巴途径达右膈下间隙,在此生长繁殖所致,是脓肿形成的主要原因。病变多发生于胸膜下、肝顶部及腹膜后间隙,也可呈弥漫性。细菌极易穿过膈下疏松结缔组织而达右侧膈下脓肿,细菌也可直接向肝脏侵犯,或经肝门淋巴结循淋巴管逆行进入肝脏,在此繁殖所致;
2、肝脓肿:细菌感染所致的肝脓肿除了在肝脏内形成脓肿外,还可以穿破膈下的疏松结缔组织而达右膈下脓肿,对周围组织及脏器产生刺激作用,并形成肝脓肿;
3、癌症:如胃癌、肺癌等,当癌组织侵犯到膈下的淋巴管,使淋巴管发生阻塞,并出现梗阻,可引起淋巴液淤积而导致右膈下脓肿。
除此之外,结核性胸膜炎、支气管扩张症或者阑尾炎穿孔后,有可能导致局部出现细菌感染,细菌也可直接蔓延至右膈下间隙,从而引起该疾病。当患者出现右膈下脓肿时,通常需要采用抗生素进行抗感染治疗,如果病情严重需要及时采用手术治疗,通过积极治疗后,一般预后较好。患者在平时应注意休息,避免熬夜、劳累等,保持良好的生活习惯,促进疾病恢复。
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