最常见的膈下脓肿类型是膈下脓肿,一般是指脓液积聚于膈下且发生于膈下的感染,细菌、真菌等致病菌可引起此病,较常见的类型有血源性膈下脓肿、膈下脓肿、膈下脓肿伴积液、胃肠间隙脓肿等。
1、血源性膈下脓肿:多由胆囊炎、阑尾炎、胆管炎等炎症引起,致病菌经血液循环播散到膈下,由于炎症反应导致局部形成脓肿,病情严重时可进行剖腹探查术,在脓肿处放置引流管引流;
2、膈下脓肿:致病菌经淋巴管或者血液循环到达膈下,由于炎症反应导致局部脓肿形成,可进行经皮穿刺引流,同时给予抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等;
3、膈下脓肿伴积液:脓肿可穿破膈肌进入胸腔形成积液,脓肿大多位于膈下,进行CT检查可明确诊断,可给予抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等;
4、胃肠间隙脓肿:感染可引起膈下脓肿,病情严重时需要进行开腹探查,并切开引流,清除脓液、坏死组织,同时给予抗生素治疗,如注射用亚胺培南西司他丁钠等。
除了上述最常见的膈下脓肿类型外,还有可能是新生儿膈下脓肿、穿孔性膈下脓肿等,病情严重时均可引起膈下脓肿,建议及时到医院就诊,在医生的指导下给予针对性治疗,避免病情进一步加重。
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