仔猪腹股沟直疝是指腹股沟斜疝,是腹股沟斜疝中常见的类型,是指疝囊经腹壁下动脉内侧,直接由腹股沟三角向前突出形成的疝。临床上可通过病史、症状、体征、影像学检查等明确诊断。
1、病史:仔猪腹股沟斜疝患者一般存在慢性咳嗽、便秘、排尿困难、长期便秘、剧烈运动、打喷嚏等病史,可能与腹内压升高诱发;
2、症状:在临床上,仔猪腹股沟斜疝患者常表现为腹股沟区有一突出的肿块,肿块一般不大,多数患者可自行回纳,常伴有轻微坠胀感。当患者平卧时,肿块可变小或消失,较严重的患者在平卧时也可出现。同时肿块内容物可能为小肠、子宫等器官,因肠管等器官组织受到挤压,可能出现肠梗阻、肠缺血等症状;
3、体征:仔猪腹股沟斜疝患者在平卧时,肿块可自行回纳入腹腔,触摸时可能会出现腹肌紧张、发硬等。当患者起立或用力时,肿块会突然出现,可能伴随有剧烈疼痛,肿块不能完全回纳入腹腔,甚至出现嵌顿;
4、影像学检查:如果仔猪腹股沟斜疝患者进行超声等检查,可以观察到疝囊内容物,多为网膜或者肠管,肿块较大时可出现肠管嵌顿、缺血坏死,多需急诊手术治疗。
临床上对于腹股沟斜疝的治疗,主要包括非手术和手术治疗。非手术治疗包括使用疝带、疝托等,此外还可以遵医嘱应用β受体阻滞剂,如盐酸普萘洛尔等药物,或者应用中成药物,如疝带、疝托等进行治疗。如果患者保守治疗无效,也可进行手术治疗,手术治疗主要包括传统的疝修补术、腹腔镜疝修补术等。
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