直疝不经腹股沟管吗

直疝是可以经腹股沟管的，所谓的直疝是指疝囊经腹股沟管突出疝出，严重者可累及生殖器而造成隐蔽疝，临床上称为腹股沟斜疝。腹股沟直疝是腹股沟疝中最常见的类型，大约占腹股沟直疝的95%。腹股沟直疝的病因、形成机制、治疗分类等均与腹股沟斜疝相同。

1、病因：腹股沟直疝的病因主要是腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高，以及腹腔内压力的单向波动，这些因素均导致腹股沟直疝的形成;

2、形成机制：腹股沟管有缺陷，全身的各个组织、器官、疝囊经腹股沟管突出，向体表的部分腹股沟管浅环膨胀，形成腹股沟斜疝;

3、治疗分类：对于婴儿腹股沟疝，因腹股沟管浅环未闭合，腹腔的内容物，如肠管、卵巢等，会通过腹股沟管，再进入阴囊，形成腹股沟斜疝。如果是成人的腹股沟直疝，主要是腹壁强度降低、腹内压力增高，导致腹股沟管浅环膨胀而凸起，并形成腹股沟斜疝;

4、常见类型：腹股沟斜疝以腹股沟直疝较为常见，且多发生于中年肥胖的经产妇女性，因腹壁强度较弱，在腹内压的作用下，腹腔内的脏器，如肠管、卵巢等，通过腹股沟管突出体外，形成腹股沟斜疝。另外，精索或子宫圆韧带通过腹股沟管时，也可能会将腹股沟管作为一种疝囊。

腹股沟直疝可用手触摸到，平卧时疝气包块会回纳入腹腔。由于腹股沟直疝的疝囊到达腹股沟管后，所以腹股沟直疝易嵌顿，发生肠梗阻症状。发生嵌顿后，疝内容物不能还纳，若时间较长可能发生肠管缺血坏死。所以建议发现腹股沟直疝患者，应尽早就医，并及时进行手术治疗。

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