直疝能经过腹股沟管吗

直疝是可以经过腹股沟管，腹股沟管的前壁为腹壁下动脉与卵圆窝，后壁为腹直肌外侧缘，下方为髂腹下神经和腹股沟神经。腹股沟管浅部为腹股沟韧带，而深部为闭孔内肌。闭孔内肌起自闭孔膜内面及其周围腹膜，其近侧缘为腹股沟韧带及腹横筋膜，远侧缘为髂腹股沟神经。腹股沟直疝的内容物为腹腔内的脏器，尤其是肠管，易发生嵌顿和绞窄，因此建议患者及时通过手术进行修补。

1、缝合方法：普遍认为腹股沟直疝的缺损部位是在腹股沟管内侧壁，张力不大时，易于缝合。另外，缝合时要确保补片处于该孔的内上方，同时也要防止针线斜面与皮肤组织贴合过紧，以免造成皮肤组织的切割。缝合时注意针距和边距的大小，避免缝线过多，打结过紧造成组织压迫;

2、修补材料：关于腹股沟直疝修补术的材料，存在很多种，主要有自体阔筋膜补片、网片及牛心包补片等。但并不是所有的腹股沟直疝患者都可以用自体阔筋膜补片，需要医生根据具体情况进行评估后才能确定;

3、手术操作：腹股沟直疝修补术主要是通过开放手术，将腹股沟管直疝缺损部位进行修补，同时也要注意修补术后的处理，比如避免感染，避免术后出现血肿等。

4、注意事项：腹股沟直疝术后患者应当做好切口护理，按时换药，避免切口感染，并且要及时发现并处理术后并发症。如果患者出现发热、切口红肿、渗液等现象，应当及时就医，明确是否出现感染，及时进行抗感染治疗。

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