左侧腹股沟直疝病历书写

概述

左侧腹股沟直疝为腹外疝的一种，是指疝内容物完全脱离阴囊的腹股沟疝。左侧腹股沟直疝的发生可能与腹壁薄弱、腹内压力升高有关。

腹股沟直疝可分为斜疝和直疝，如果是直疝，腹股沟区有可能会出现坠胀感，当出现嵌顿时，会出现胀痛、恶心、呕吐等症状。

病因

1、腹壁薄弱：腹壁肌肉强度下降、腹内压力升高，是引起腹股沟直疝的原因。

2、腹内压力升高：慢性咳嗽、腹水、便秘、前列腺增生、排尿困难、打喷嚏、举重、便秘、妊娠、婴儿等，都会引起腹内压力升高。

症状

1、腹股沟斜疝：

(1)斜疝：

1多见于儿童和青少年，大多数患者是易复性疝。

斜疝患者腹股沟区有一突出的肿块，常见于右侧，也可见于左侧。

斜疝肿块通常不大，起初很小，随着肿块越来越大，患者可能会出现胀痛或酸痛。

斜疝嵌顿时，肿块不能被回纳。

斜疝疝块位置的图片

(2)直疝：

1直疝三角区的直疝常凸出于腹股沟韧带内侧，直径约2~3cm，呈半球形。

2直疝三角区的直疝从腹股沟上方伸出，也在沿着腹股沟管深环(人脐)的方向延伸，为不可复性疝。

2、腹股沟直疝：

腹股沟直疝是腹股沟疝中最常见的类型。其临床表现为腹股沟区有一突出的肿块，常见于右侧，也可发生于左侧。肿块常在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时出现。肿块的大小通常与疝的内容物和疝囊的大小有关，疝囊越大，内容物越多。

腹股沟直疝图片

治疗

1、保守治疗：

(1)避免剧烈活动：避免腹部过度用力，保持大便通畅。

(2)物理治疗：按摩、热敷、红外线照射等物理治疗可以促进局部血液循环，有助于疝气内容物的还纳，缓解疝气带来的不适。

(3)药物治疗：主要是对症用药，如腹痛、恶心、呕吐者，可遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、盐酸曲马多片等药物，咳嗽者，可遵医嘱用止咳药物，如右美沙芬片、多索茶碱片等。

2、手术治疗：

对于年老体弱不适合手术及不愿接受手术者，可遵医嘱行疝带疗法或药物治疗，待病情稳定后再行手术治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。