左侧腹股沟疝与直疝

左侧腹股沟疝与直疝均属于腹外疝，是指疝内容物通过腹壁先天性或后天形成的薄弱点、缺损或者是孔隙向体表突出。临床上以腹股沟疝较为常见，其主要分为斜疝和直疝两种。腹股沟疝更多是指腹腔内脏器通过腹股沟缺损向体表突出的疾病，而直疝则主要表现为腹股沟区的突出包块。

一、左侧腹股沟疝：

1、病因：主要是腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高，导致腹腔内脏器通过腹股沟缺损的地方进入疝囊。腹内压增高的原因，最常见的是慢性咳嗽、便秘、排尿困难、前列腺增生等。此外，部分老年患者可能存在腹壁肌肉萎缩的情况，因此易患腹股沟疝;

2、疝环：主要是由于腹股沟区有缺损，造成腹腔内脏器通过缺损的地方突出体表而形成。根据缺损部位的不同可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝;

3、症状：如果患者左侧腹股沟疝气出现嵌顿，可表现为腹股沟区疼痛，无法还纳;

4、治疗：主要是进行手术治疗，可以行无张力疝修补术。如果是腹股沟直疝，可以使用补片材料进行无张力疝修补术。

二、直疝：

1、病因：直疝的病因目前尚未明确，可能与腹壁肌肉强度下降、腹内压力增高有关。腹内压力增高，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、前列腺增生等，可能导致腹腔内的脏器通过直肌的缺损部位突出体表;

2、症状：多数患者在临床上表现为腹股沟区有一个突出的包块，常在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时出现。如果发生嵌顿，可以出现疼痛，也可以表现为肠梗阻的症状。

此外，腹股沟疝还有可能是腹腔肿瘤、淋巴瘤、血管瘤等引起，而直疝则主要是由于腹壁强度降低后，导致腹腔内的脏器通过缺损的地方突出体表而形成。

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