高血压危象

高血压脑病是发生在急进型或严重的缓进型高血压病患者脑部的高血压危象，需及时抢救治疗。临床表现为：先有血压突然升高，收缩压、舒张压均高，以舒张压升高为主，病人出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏多慢而有力，可有呼吸困难或减慢、视力障碍、黑矇、抽搐和意识模糊、甚至昏迷，也可出现暂时性偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。发作短暂者历时数分钟，长者可数小时甚至数天。其发病机制，至今尚不十分清楚。

高血压是脑卒中的主要和独立的危险因素，在脑卒中的发病中起着重要作用，但是降压治疗方案应该个体化，不可一味迅速降压，要强调“辨证施治”。

自觉症状自我感觉头晕，有时头痛、头胀，经常有失眠，身体无力，偶有耳鸣和健忘，但大多数没有什么自觉症状，所以上述症状并非高血压病人独有。高血压危象时，可突然剧烈头痛、眩晕伴有耳呜，甚至暂时失明及恶心呕吐，有的兴奋、狂躁、出汗、面色苍白或皮肤潮红等急性病容。

此药直接作用于血管平滑肌，是强的周围血管扩张药，用以治疗严重的高血压或高血压危象。静脉内一次给药后可使血压迅速显著下降，则可引起各系统的缺血症状，如心、肾、眼及脑部并伴有心动过速。

出现高血压危象时，时间就是生命，务必做好四步措施抢救病人。

高血压患者在长期应用某些降压药（如可乐宁、心得安或甲基多巴）以后，如果突然的停药，就会发生“反跳”现象，血压可能就会突然升高，甚至会出现严重的高血压危象，即停药反应。

高血压患者在长期应用某些降压药（如可乐宁、心得安或甲基多巴）以后，如果突然的停药，就会发生“反跳”现象，血压可能就会突然升高，甚至会出现严重的高血压危象，即停药反应。

高血压危象可发生在原发性高血压（尤其是一、二级），亦可见于继发性高血压。它是高血压的一种特殊的临床现象，其病因复杂多样，预后亦随病因不同而不同。

(一）急诊须知：(#画中画广告#)　　　　　　以下疾病可挂急诊号。 　　一、高热39℃以上，有高热抽搐史，急性腹痛，剧烈呕吐咯血、呕血、便血，伴有虚脱者。【高热者请先在大厅咨询台导诊护士处探热】二、产后一个月内的新生儿疾病、小儿腹泻严重脱水，休克。三、高血压危象、抽搐、昏迷不醒、心力衰竭、颜面青紫、呼吸困难。四、各种中毒、溺水、触电、自缢及有毒动物咬伤、创伤烧伤、出血。五、发病突然、症状剧烈、发病...

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