通常炎症、外伤、恶性肿瘤等疾病易发生右膈下脓肿。右膈下脓肿是指右膈下间隙的化脓性感染,早期诊断困难,脓肿形成后可出现一系列膈下脓肿症状。
1、炎症:常见的是胸部和腹部的感染,以胸内的感染多见,如脓胸、肺脓肿、肝脓肿等。腹腔感染以阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻多见,也可能是肾脏脓肿、泌尿系统感染所致;
2、外伤:右膈下存在较大的空腔脏器,易受外力冲击而发生破溃,出现细菌的进入,导致局部脓肿。此外,外伤也可能会引起右膈下脓肿,如穿刺伤或者切开引流后,细菌直接进入并引起右膈下脓肿;
3、恶性肿瘤:如胃癌、肝癌等,由于肿瘤阻塞,导致引流不畅,可引起右膈下脓肿。若合并幽门梗阻、肠梗阻等,肠内容物和大便会在肠腔内淤积,细菌也会逆行进入右膈下,从而导致右膈下脓肿;
4、其他疾病:如糖尿病、艾滋病等免疫力低下的人群,或者长期使用免疫抑制剂的人群,因免疫力降低,导致人体易受病原菌侵袭,可增加患右膈下脓肿的风险。
右膈下脓肿常呈急性发病,出现发热、胸痛、腹痛及胃肠道症状,应及时就医。治疗原则为对症治疗,给予抗生素治疗以及对可能并发症进行治疗,如经皮引流冲洗或者手术引流。此外,日常生活中应注意休息及个人卫生,治疗期间避免食用辛辣刺激食物。
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