甲状腺次全切除术指将甲状腺大部分切除,还有残余的甲状腺组织,以及甲状腺上动脉和甲状腺下动脉,并且需要结扎或缝扎甲状腺动脉。甲状腺次全切除术范围有多大,需要根据手术方式进行判断,如单纯性甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、甲状腺次全切除加淋巴结清扫术等。
1、单纯性甲状腺次全切除术:一般切除甲状腺组织的范围为外侧上方4cm,内侧下方3cm,并且需要结扎、缝扎甲状腺动脉。此手术范围比较大,手术比较复杂,手术时间比较长,大约需要40-50分钟。单纯性甲状腺次全切除术,已经基本可以达到根治目的,术后复发率比较低;
2、甲状腺全切术:甲状腺全切术指切除甲状腺腺体,可能需要切除甲状腺腺体、甲状旁腺、颈部气管,以及食管等组织。甲状腺全切除加淋巴结清扫术是比较大的手术,手术范围也比较大,需要1-2小时。由于甲状腺周围存在气管、食管,且颈部血管比较丰富,因此手术比较复杂,时间会比较长;
3、甲状腺次全切除加淋巴结清扫术:属于比较大的手术,由于手术范围比较大,手术时间可能会比较长,大约需要2小时。由于甲状腺周围有气管、食管,且颈部血管比较丰富,因此手术比较复杂,手术时间也会比较长。
此外,患者在术后还需要进行病理检查判断甲状腺是否存在恶性病变。部分患者还需要清扫淋巴结,手术范围比较大,可能需要3小时。患者在术后还需要进行化疗、放疗等,有助于提高治愈率。
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