甲状腺次全切除术中注意问题

甲状腺次全切除术是在甲状腺大部切除的基础上，加上颈部周围淋巴结清扫的手术方式，可较好地治疗甲状腺癌，在术中注意的问题，主要有注意伤口出血、伤口保护、注意饮食、注意活动等几个方面。

1、注意伤口出血：在术中要注意识别出血点，结扎血管时注意不要损伤周围血管，尤其是胸锁乳突肌血管，术中结扎血管时不要结扎过紧，以免影响咽喉部血液循环，导致咽喉部组织缺血、缺氧，出现呼吸困难等症状。在术中要结扎或电凝出血点，有助于术中止血;

2、注意伤口保护：注意保持颈部伤口的清洁、干燥，避免伤口被水、粉尘等液体浸泡，不要用力揉搓或搔抓伤口处皮肤，以免影响伤口愈合。另外，注意不要将敷料、油脂等涂在伤口上，以免造成伤口感染或引发皮下积液;

3、注意饮食：建议患者术后先进食流质食物，如米汤、鱼汤等，术后1周后逐渐恢复到正常饮食。在饮食方面要注意避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜等，另外还要注意避免饮酒，可适量进食蛋白质含量丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，可促进伤口愈合;

4、注意活动：甲状腺次全切除术后，要注意根据自身情况，在医生指导下适当活动，注意不要做剧烈活动，以免牵拉伤口，造成伤口撕裂，必要时可在床上进行翻身、叩背等动作。

此外，在术后常规复查甲状腺功能，建议分次复查，根据甲状腺功能的具体情况，决定是否需要口服左甲状腺素钠片，以调整用量。

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