脾破裂是出血性疾病,因为脾脏是血液循环器官,当脾脏受到外力打击时,就容易导致脾脏破裂出血,引起腹腔内大出血,属于急腹症。脾破裂包括外伤性破裂、医源性破裂、自发性破裂,其中外伤性破裂常见于腹部遭受严重挤压或撞击所致。
1、外伤性破裂:主要指腹部遭受严重挤压或撞击等情况,外伤性破裂导致脾脏破裂,患者会表现为明显的腹痛、失血性休克等症状,严重者会发生失血性休克,需及时进行手术治疗,否则可能会危及生命;
2、医源性破裂:常见于腹腔镜手术,在进行腹腔镜手术时,器械可能会戳破脾脏,造成脾脏损伤。也可能是因为医生操作问题,如切除脾脏的时候弄破脾脏,造成脾脏出血。还有部分在进行宫腔镜下手术时,操作不当也可能导致脾脏破裂,造成血液大量流失,引发出血性疾病;
3、自发性破裂:常见于腹部受到严重外伤,患者没有及时进行有效治疗,病情逐渐加重,出现脾脏破裂。一般是由于脾脏血供丰富,当受到外力刺激或炎症刺激时,容易出现破裂,患者也会出现明显的腹痛、失血性休克等症状,需及时进行手术治疗,否则有可能导致生命危险;
4、其他:自发性破裂常见于医源性破裂,常见于介入治疗、静脉输液、脏器移植等,都有可能导致脾脏受到损伤,出现脾破裂。
脾破裂患者需要进行紧急抢救,根据脾破裂的严重程度,选择性进行手术,恢复脾脏的血液供应。在抢救期间,需要加强抗感染治疗,维持患者的水、电解质平衡,还需补充血容量,避免出现休克。
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