中医对脾破裂的治疗

脾破裂包括脾被撕裂、脾破裂、脾动脉破裂、脾静脉破裂、脾脏实质破裂，其中脾被撕裂和脾动脉破裂属于脾脏的严重外伤，需要急诊进行手术治疗，而脾静脉破裂和脾脏实质破裂，多可进行保守治疗。

一、手术治疗：

1、脾被撕裂：此时如果患者的脾脏没有被撕裂，仅仅是包膜下出血，血液流进了脾腔，这种情况非手术治疗的禁忌证，应立即采取手术治疗，否则有可能导致脾脏撕裂的范围扩大，甚至出现脾脏破裂、脾脏包膜撕裂，严重者可能会出现腹腔出血;

2、脾破裂：如果脾脏受到外力导致破裂，无论是撕裂还是完全断裂，都需要进行急诊手术，及时进行修补脾脏，否则就有可能导致脾脏切除，甚至出现脾脏破裂、脾脏萎缩等严重后果;

3、脾动脉破裂：脾动脉破裂需要急诊介入手术，行脾动脉栓塞，或脾脏切除，以防止造成失血性休克;

4、脾静脉破裂：脾静脉破裂需要急诊介入手术，行脾静脉修补或脾脏切除，甚至全脾切除，否则有可能导致脾静脉回流受阻，出现脾脏萎缩、脾功能亢进等严重后果;

5、脾脏实质破裂：如果脾脏实质破裂，但脾脏没有受到损伤，则应急诊行脾脏切除术，如果脾脏有被撕裂的风险，则应急诊介入手术，及时进行修补，否则可能会导致脾脏萎缩、脾脏功能丧失等严重后果。

二、保守治疗：

脾脏破裂的患者可采取绝对卧床休息、持续心电监护、吸氧、调节血压等措施，以纠正休克、降低血容量。在治疗期间，患者需要遵医嘱使用头孢他啶、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗，以避免出现感染。

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