膈下脓肿是一种继发于膈下感染的疾病,主要是继发于腹腔感染,或者是胸腔感染(如肺炎、胸膜炎)之后,脓液被包绕在膈下游离空间中所致。
1、胃肠道或腹腔手术:胃肠道手术、腹腔镜手术、阑尾炎手术等,可能引起腹腔感染,继而引发膈下脓肿。
2、胸腔手术:胸部外伤、医源性损伤等,可能导致胸腔感染,感染可以蔓延到膈下,引起膈下脓肿。
3、其他部位化脓性病灶:肾脏、肺、乳腺等部位的化脓性病灶,可能引起膈下脓肿。
1、发热:发热是膈下脓肿的主要症状,常伴有乏力、盗汗、食欲减退等。
2、胸痛:患者可出现胸痛,疼痛为持续性或间歇性,多与呼吸相关。
3、咳嗽或呼吸困难:患者可出现咳嗽或呼吸困难等症状,脓肿穿破膈肌进入肺脏时可出现咳嗽或气促。
膈下脓肿手术指征图片
1、抗感染治疗:膈下脓肿主要是细菌感染所致,所以明确诊断后应根据药敏试验结果选择抗生素进行治疗,常用的抗生素有头孢曲松钠注射液、头孢噻肟钠注射液、甲硝唑注射液等。
2、手术治疗:脓肿位置较高或全身症状明显时,可以考虑行经皮穿刺引流或者外科手术治疗。
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肛周脓肿是临床常见病,虽然人群中准确的发病率没有精确的统计数据,但和生活习惯、职业等因素是有非常密切的联系的。