膈下脓肿临床表现症状

膈下脓肿是指膈下脓肿，早期可表现为全身感染症状，随着病情的加重，可出现膈下脓肿的典型表现，如高热、畏寒、腹痛及腹泻、咳嗽、气急等症状。严重者可出现全身中毒症状，如乏力、消瘦等。

1、全身感染症状：膈下脓肿早期全身感染症状不明显，但部分患者可出现发热，温度多在38-39°C，伴有畏寒、乏力、食欲减退、水肿等症状，甚至可出现脓毒血症，表现为高热、心率加快、胸痛、呼吸急促、咳脓性痰等。查体可发现颈部肿胀，并伴有局部压痛;

2、局部感染症状：少数患者可出现膈下脓肿，早期脓肿较小，可穿透膈肌，并局限于腹膜后和腰椎旁，脓肿大者可有明显的腰部或腰部肿痛，伴食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状;

3、全身中毒症状：脓肿可穿破膈肌进入腹腔，脓液可从腹腔破入腹膜腔，引起腹膜腔感染，出现乏力、消瘦、贫血、低蛋白血症或水电解质紊乱等全身中毒症状;

4、其他症状：若脓肿迁延不愈，可引起反应性胸腔积液、气胸、血胸，以及脓肿破入胸腔，引起肺部感染，出现咳嗽、咳痰、咯脓性痰或血痰等肺部感染症状。

除上述症状外，严重者还可出现脓毒血症，引起全身炎症反应综合征，出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、高热等全身中毒症状。若并发肝脓肿，可出现右上腹疼痛、肝区压痛、黄疸等症状。若并发胆道感染，可出现寒战、发热等症状。若并发腹膜炎，可出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。

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