切口疝是指腹腔内的组织和器官,通过手术的方式进行疝修补,或者是使用人工合成材料进行疝修补,可以通过临床症状、体格检查、影像学检查,以及腹腔镜疝修补术后的病理检查,来判断切口疝。
1、临床症状:当腹腔内脏器通过腹壁的切口疝出腹外时,会有局部的肿胀、疼痛等。如果发现局部有包块,在站立、咳嗽、排便、排尿等动作时,会有明显的不适感,平卧时包块通常不能回纳入腹腔,当包块返回腹腔时,会有明显的疼痛感,严重时可以导致肠梗阻;
2、体格检查:临床上腹壁的切口疝,多见于年老体弱或有腹部手术史的患者,在查体时会发现切口处有明显的肿块,质地较硬,且有明显的压痛,当出现恶心、呕吐、腹痛、发热等症状时,提示切口疝的可能性较大;
3、影像学检查:可以通过腹部CT或者是超声检查,来判断腹壁切口疝的内容物,如果在腹部CT或者超声检查时,发现腹壁的切口疝内容物是腹腔内的肠管,则可以明确切口疝的诊断;
4、腹腔镜疝修补术后的病理检查:如果在腹腔镜下进行切口疝修补术,可以在手术后2-3天,通过超声或CT检查,来判断补片的位置是否出现血肿。如果是补片的位置出现血肿,则提示切口疝的发病与局部动脉瘤样的扩张、破损有关。
如果出现切口疝,建议及时到医院就诊,在医生的指导下,根据具体的病情,选择合适的治疗方法。切口疝一旦明确诊断,应早期进行手术治疗,避免延误病情,而出现并发症,如切口感染、切口疝嵌顿等。
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