怎么鉴别是否是切口疝

切口疝一般是指腹腔镜切口疝，鉴别是否是切口疝需要观察切口的具体情况，切口疝通常分为普通切口疝、腹腔镜切口疝、微创切口疝、开放切口疝。

1、普通切口疝：此类切口疝是腹部手术后，尤其是腹部体表手术后，在腹壁切口没有完全愈合的情况下，由于咳嗽、喷嚏、站立等因素，导致腹内压升高，从而形成的切口疝，此时可以触及质地略硬的缺损，通常需要超声检查进一步明确诊断;

2、腹腔镜切口疝：是指在腹腔镜下行开放手术，或者腹腔镜手术后，在腹壁切口没有完全愈合的情况下，由于腹腔镜特殊的切口，会比普通切口更容易形成切口疝，此时可以通过超声明确腹壁切口疝的存在;

3、微创切口疝：是指腹腔镜手术后，在腹壁切口没有完全愈合的情况下，由于咳嗽、喷嚏、站立或者增加腹压的动作，腹腔内的脏器可能会通过切口突出，形成切口疝，此时通过超声也可以明确诊断;

4、开放切口疝：是指腹腔开放状态下的切口疝，此时腹腔内的脏器会通过切口突出，容易引起腹壁切口感染，甚至出现脂肪液化，从而导致切口疝的形成。

如果是普通切口疝，对腹壁的切口比较小，可以在术后加强腹壁的功能锻炼，加强营养，从而促进切口疝的愈合。如果是巨大切口疝，则需要进行腹腔镜手术，同时放置补片加强腹壁切口的完整性，从而预防切口疝的发生。如果是腹腔镜切口疝，术后需要加强腹壁切口的清洁、换药，从而避免感染的发生。

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