胰腺损伤急性弥漫性腹膜炎

胰腺损伤急性弥漫性腹膜炎是由于各种原因导致的胰液渗漏进入腹腔引起的化学刺激和细菌感染所致。患者会出现腹痛、恶心呕吐等症状，需要及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、病因

1.外伤：如车祸撞击、高处坠落等直接或间接暴力可引起胰腺破裂，从而造成胰液流出，如果此时没有得到及时处理，则可能导致急性弥漫性腹膜炎的情况发生。

2.医源性损伤：在手术过程中操作不当或者器械误伤也可导致胰腺受损，进而引发上述情况。

3.消化道穿孔：常见于胃十二指肠溃疡穿孔，当穿孔部位邻近胰腺时，也会出现以上症状。

4.其他因素：如胆管结石梗阻、慢性酒精中毒以及药物影响等因素均可诱发此病的发生。

二、临床表现

主要表现为持续性的剧烈腹痛，并且会迅速扩散至全腹部，同时还会伴有发热、恶心、呕吐、黄疸、上腹部压痛及反跳痛明显、腹肌紧张等症状。

三、检查方式

可通过实验室检查、影像学检查等方式确诊疾病，其中血常规检查可见白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高；腹部B超可以明确诊断是否为胰腺损伤急性弥漫性腹膜炎，若合并有胆系感染还可发现肝胆脾的增大；腹部CT则能进一步显示病变范围，有助于制定详细的术前计划。

四、治疗

1.禁食水：应立即行胃肠减压以减少胃肠道内容物的积聚并减轻对周围组织的刺激，同时还需静脉补充液体，维持水电解质平衡。

2.抗休克：对于失血性休克者应及时建立有效的静脉通路输注缩血管药如去甲肾上腺素注射液来改善微循环，还可在医生指导下使用抗生素类药物预防感染，如头孢他啶注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。

3.剖腹探查：一旦确诊后应尽早行剖腹探查术以了解病情进展程度，必要时可行坏死胰腺组织切除术、胰腺假体植入术等进行治疗。

除此之外，还需遵从术后营养支持、定期复查等一般治疗措施。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。