胰腺损伤是指因暴力等因素导致胰腺组织的破坏,可能伴有胰腺内外分泌功能的损伤。胰腺损伤的诊治指南,主要包括胰腺损伤的诊断和治疗,并针对不同的胰腺损伤原因,分别制定不同的诊治方案。
1、胰腺损伤的诊断:胰腺损伤的诊断一方面要通过病史、症状、体征及影像学检查等判断,另一方面要通过实验室检查,如血淀粉酶、血脂肪酶和腹腔穿刺抽液检查,来明确诊断;
2、治疗:胰腺损伤的治疗原则是尽早恢复损伤的胰腺组织,有胰腺损伤时要早期进行治疗,遵循及时、有效、预防休克的治疗原则。胰腺损伤的治疗方式,包括保守治疗、手术治疗两方面。保守治疗的方式主要包括禁食、胃肠减压、输液、营养支持、抗感染治疗等,一般采取保守治疗的方式。手术治疗主要是针对胰腺损伤并发症较多,且病情较重的患者,如胰腺外伤伴有胰瘘、肠瘘、脾脏损伤等,或者胰腺损伤较严重,已经影响到患者的消化功能,此时通常需要遵循手术治疗的原则,以手术切除胰腺损伤组织;
3、护理:在护理胰腺损伤的过程中,应注意禁食、胃肠减压、输液等,对于营养支持较差的患者,可以遵循逐渐增加营养密度的原则。此外,需注意观察患者的生命体征,尤其是血压,在有创操作时要加强监护,避免患者出现胰瘘、出血等情况;
4、其他:如果是胰腺损伤较严重的患者,则通常会建议进行胃造瘘术,通过胃内置管,向胃内注入营养液等介质,维持患者的营养需求。
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相较于慢性肾脏病,人们对急性肾病的认知少得多。与慢性肾脏病不同的是,急性肾损伤虽然是一种比较严重的肾脏病,但也是可治愈的。早期诊断和及时正确的治疗可有效减少病死率,但目前急性肾损伤的治愈率不容乐观。