胰腺损伤在临床上比较常见,通常由刀刺伤、挤压伤等引起。胰腺损伤患者的护理主要包括生命体征监测、饮食及营养支持、伤口观察与处理、引流管维护等方面。
一、生命体征监测
1.体温:应每小时测量一次体温,并进行记录,同时观察有无寒战、高热等情况出现,若发现患者体温异常升高或降低,应及时通知医生进行处理。
2.呼吸:应注意观察患者呼吸频率是否正常,是否有呼吸困难的情况发生,若有呼吸困难的表现,则提示可能存在肺部感染等问题,应及时告知医生给予相应治疗。
3.血压:注意观察并记录患者的血压变化情况,包括收缩压和舒张压的变化趋势,以及是否存在头晕、恶心等症状,及时向医生反馈,以便于采取相应的措施。
4.心率:需要密切观察患者的心率情况,如静息时心率是否平稳,活动后心率是否加快等,如有明显增快或者减慢的现象,也应及时告知医生。
二、饮食及营养支持
根据手术方式不同,术后早期禁食的时间也不相同,一般为6-8个小时。如果恢复顺利,可经口进食流质食物,如米汤、面汤等,避免进食粗糙的食物,以免造成吻合口瘘的发生。如果不能经口进食,可通过肠外营养补充机体所需的能量、蛋白质、维生素等物质,以促进身体康复。
三、伤口观察与处理
由于胰腺损伤常合并其他脏器损伤,需严密观察腹部症状,尤其是切口部位有无渗血、渗液,腹痛程度有无加重,以及尿量有无减少等情况。如果有上述表现,应及时报告医生,必要时可行CT检查明确诊断,再遵医嘱进行针对性处理。
四、引流管维护
胰腺损伤容易导致腹腔内出血积聚,形成脓肿而影响愈合,故需放置引流管引流。家属应在专业人员指导下帮助患者妥善固定引流管,保持引流通畅,防止管道受压扭曲、折叠,以免堵塞导管引发继发感染。
此外,在日常生活中还应该做好口腔清洁工作,饭前、便后洗手,避免病原微生物侵入体内引起感染。当患者出现不适症状时,应及时告知医护人员,配合完成各项检查和治疗。
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