胰腺损伤后出现疼痛的部位主要在上腹、中下腹部甚至全腹。因为胰腺位于人体内脏器官正中的位置,在体表投影大致是在脐与剑突连线的中外1/3交界处。胰腺损伤后局部组织受损出血,刺激到痛觉神经末梢引起疼痛。
1.上腹:胰腺是腹腔内的消化酶分泌器官之一,当胰腺发生外伤性破裂时,大量的消化酶会流入腹腔,对周围的脏器产生腐蚀作用,并可诱发化学性炎症反应。此时患者会出现剧烈的上腹痛,常伴有恶心、呕吐等症状。
2.中下腹部:如果胰腺损伤程度较轻,仅累及黏膜层或浆肌层,但未穿透胰腺被膜,则通常不会导致腹腔内大量出血和急性感染的情况发生。此类情况下患者的腹痛症状相对较轻,一般局限于中下腹部,可能伴随有少量血肿形成。
3.全腹:对于严重胰腺损伤而言,如贯通伤等,若同时合并其他器官的开放性创伤,例如脾破裂、肝脏破裂以及结肠破裂等,此时腹痛范围则扩大至全腹。另外,由于大量消化酶进入腹腔,会对周围脏器造成严重的损害,从而引发弥漫性腹膜炎,使整个腹部都感到疼痛难忍。
综上所述,当患者遭受直接或间接暴力撞击于腹部时,就有可能会导致胰腺受到损伤而引发剧烈腹痛。建议及时就医完善相关检查明确诊断,然后进行针对性治疗。
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