胰腺是人体重要的消化器官之一,位于腹膜后,在胃与脾脏之间。胰腺损伤可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型,不同类型的胰腺损伤患者的表现有所不同。
一、急性胰腺炎
1.血淀粉酶增高:急性胰腺炎发作时,患者的血清淀粉酶一般在发病后的6-8小时开始明显升高,持续3-5天可逐渐恢复正常。如果持续不降或反复波动,且伴有其他症状,则应考虑并发脓肿或坏死。
2.脂肪酶增高等:脂肪酶通常在起病后12-24小时内检测到,持续时间较长,常超过一周。其水平高低对判断病情严重程度有一定意义。
3.其他检查:如CT扫描等影像学检查,可见胰腺组织水肿、充血及散在性低密度区,后期则可形成脓肿甚至坏死灶。
二、慢性胰腺炎
1.上腹痛:多数为持续性的钝痛或锐痛,部位多在左上腹部,也可波及全腹,餐前较轻,餐后加剧,不易缓解,弯腰屈膝时减轻。有时疼痛向背部放射,酷似心绞痛,进食、平卧、呕吐后不能完全缓解。
2.恶心、呕吐:由于各种原因导致的胰酶分泌不足或胰管引流不畅而引起,呕吐物大多不含胆汁,呕吐后腹胀反而加重。
3.腹胀:由于胰液分泌减少或胰管梗阻,使胰腺外分泌功能减退所致,常因呕吐后缓解。
除上述常见症状以外,还可能出现糖尿病、体重下降、脂肪泻等症状。胰腺损伤以后可能会出现以上常见的临床表现,部分患者还可有发热、黄疸等情况发生。当患者存在相关情况时,应及时就诊明确诊断,以免延误治疗。
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