胰腺是腹膜后器官,被厚厚的浆膜所覆盖,在受到直接或间接暴力时容易发生损伤。胰腺损伤的临床特征主要包括腹痛、恶心呕吐等消化道反应以及腹胀、腹部压痛等症状,严重者可出现感染中毒症状。
一、消化道反应
1.腹痛:由于各种原因导致急性胰腺炎的发生,可引起持续性剧烈腹痛,通常位于中左上腹及脐周,有时向背部放射。主要是由于炎症刺激局部组织而产生疼痛感,并且会逐渐加重至难以忍受的程度。
2.恶心呕吐:由于胰酶激活和Oddi括约肌痉挛,患者会出现恶心、呕吐的症状,一般为胃内容物开始呕吐,随后吐出胆汁样液体,甚至有黏稠的黄绿色液体。
二、腹胀
如果胰腺损伤比较轻微,仅累及胰腺实质,但没有渗出到周围组织间隙内,则不会引起明显的腹胀情况。但如果胰腺损伤范围较大,或者存在开放性损伤等情况,会导致大量出血、坏死组织积聚在腹腔内,继而导致腹胀的情况。
三、腹部压痛
如果是轻度的胰腺损伤,只是局限性的脂肪组织挫伤,此时按压腹部并不会出现压痛。但是随着病情发展,当损伤程度较重时,就会出现腹部压痛的情况。
四、其他表现
部分胰腺损伤的患者还可能出现发热、寒战、面色苍白、呼吸困难、四肢厥冷、血压下降等感染中毒症状。
建议及时进行手术治疗,如清创引流术、血管修补术、肠切除肠吻合术等,防止疾病进一步进展,造成严重的后果。另外,术后要注意伤口部位的护理,保持清洁干燥,避免引发感染的情况。
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