一般脾破裂都是当场症状

临床上并没有明确说明一般脾破裂都是当场症状。脾脏是人体重要的造血器官和免疫器官，在发生外伤后可能会出现腹腔内出血或其它并发症的情况，患者可能出现的症状较多，并不局限于当场症状。

脾脏位于左肋弓下缘、第10胸椎左侧，如果受到直接或者间接的暴力作用，如撞击、挤压等，可导致脾脏挫裂伤、脾蒂损伤、脾全层裂伤以及脾门处血管损伤等情况。此时，由于血液流入到脾门周围的膈肌裂口，或者是脾被膜下的小灶性出血，可引起急性腹痛，但通常不是当场症状，可能在受伤后的几小时甚至几天才发作。此外，还可能导致大量失血，从而引发面色苍白、出汗、四肢湿冷、血压下降等症状，严重时还会伴有休克的表现，包括脉搏细弱、心率加快、呼吸急促、尿量减少等。另外，部分脾破裂的患者还可表现为上消化道出血，常见于脾蒂损伤或脾全层裂伤，主要为流出至胃内的血液与食物混合在一起而形成黑便样物质，少数情况下也可能为暗红色血液样的呕血。

因此，当患者出现以上不适症状时，建议及时就医进行腹部CT检查，同时还要结合体格检查、实验室检查、影像学检查等结果综合判断病情。若确诊为脾破裂，则需要及时通过手术的方式进行止血治疗，以免延误病情。

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