手术引起腹腔隔室综合征

手术引起腹腔隔室综合征，是指腹腔镜手术后引起的综合征，主要表现为腹腔内积液、腹腔感染、肠道积气、吻合口瘘等。治疗上需要禁食水、胃肠减压、营养支持、维持电解质平衡和酸碱平衡，并及时处理合并症。

1、腹腔内积液：腹腔镜手术后出现少量的积液，一般不需要处理，积液量较多的情况下，可以行腹腔穿刺引流处理;

2、腹腔感染：术后出现腹腔感染，需要及时进行抗感染治疗，根据药敏试验的结果，选用敏感的抗生素，如第三代头孢菌素、甲硝唑等。如果出现耐药的情况，应及时更换抗生素，常用药物包括万古霉素、替硝唑等。如果是真菌性腹腔感染，可考虑在医生指导下使用抗真菌药物，如氟康唑、伏立康唑等进行治疗;

3、肠道积气：术后不慎引起肠道积气，导致肠梗阻，可出现明显的腹胀、恶心、呕吐等症状。治疗上可以禁食水胃肠减压，进行灌肠等处理，同时可进行灌肠、服用乳果糖等通便治疗。如果经过保守治疗无效，则需要手术解除梗阻;

4、吻合口瘘：是腹腔镜手术中较严重的并发症，主要是吻合口处出现破裂，造成消化液大量外渗，引起腹腔感染，严重的情况下可出现脓毒血症、感染性休克等。建议暂时禁食水，胃肠减压，维持水电解质平衡，并及时进行手术治疗，如吻合口瘘修补术等。

除上述原因外，术中损伤脏器也可能导致腹腔镜手术后引起腹腔隔室综合征。如果无法避免，应在术中仔细操作，避免损伤脏器。

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