造口旁疝无张力修补术

造口旁疝是腹腔内脏器通过腹壁造口所形成的疝，此手术主要通过腹腔镜进行，在腹腔镜的引导下，游离造口旁边的腹壁组织，然后进行修补。造口旁疝的主要症状为腹股沟区的可复性肿块，在临床上主要采用无张力疝修补术进行治疗。此外，造口旁疝的无张力疝囊也需要进行无张力修补，因为造口旁疝的疝囊较容易出现破裂，而无张力疝修补术可以通过开放和腹腔镜两种方式完成。无张力疝修补术可以加强腹壁的强度，从而防止造口旁疝的发生，而且无张力疝修补术还可以减少术后的复发几率。

1、游离疝：游离疝的缺损部位较容易找到，而且能够直接进行游离，能够进行疝修补，同时又不影响血供，如腹股沟疝修补术;

2、无张力疝修补术：在腹腔镜的引导下，游离疝的下方腹壁组织，然后使用补片材料进行腹壁缺损的修补，这种修补方法不需要放置补片，可实现腹壁缺损的无张力疝修补。此手术不仅能够修复造口旁疝，还能够改善腹壁的强度，减少术后复发的几率;

3、开放疝修补术：如果造口旁疝缺损较大，无法直接缝合，则需使用各种材料进行腹壁缺损的分层缝合，此手术需要在腹股沟区进行开口，然后放置补片进行腹壁缺损的修复。而开放疝修补术不仅可以修复造口旁疝，还可以放置补片加强腹壁强度，从而避免造口旁疝的复发;

4、其他：无张力疝修补术，还可通过腹腔镜手术进行，但无论是哪种手术方式，都需要保证腹壁强度，避免术后出现腹腔内高压的情况，如慢性咳嗽、便秘等，增加腹腔内脏器的压力，导致造口旁疝的复发。

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