处切口疝是腹壁切口疝中最常见的类型之一,多是由于切口感染、切口愈合不良和瘢痕形成,造成切口裂开,使腹腔内组织和脏器进入皮下组织,可通过临床症状、体格检查及影像学检查,来检查处切口疝的病因。
1、临床症状:患者出现切口处有肿块,站立时肿块比较明显,平卧时肿块会缩小或消失,伴有切口处疼痛,如果出现剧烈疼痛,可能是发生了切口疝嵌顿;
2、体格检查:检查患者是否出现腹壁压痛、反跳痛,叩诊时可触及包块,当出现上述症状时,可判断切口疝的存在;
3、影像学检查:如超声检查,可发现切口处有积液,或局部有网格状的缺损,如果做CT检查,可发现切口疝边缘有脂肪组织的疝出。如果是肥胖体质的患者,还可以看到腹部有皮下脂肪的堆积,可以判断切口疝的发生。
如果患者已经确诊为切口疝,需要采取手术治疗,手术治疗主要包括传统的切口修补手术,以及腹腔镜切口疝修补手术。对于年老体弱的患者,应优先采用腹腔镜切口疝修补手术,以免手术风险增加患者的痛苦。对于切口感染的患者,可以先进行切口的换药消毒,再进行切口疝的修补。患者在术后需要注意休息,避免剧烈活动,定期前往医院复查,以明确切口疝的恢复情况。
切口疝主要与患者是否存在基础疾病,以及手术后切口愈合不良有关,如营养不良、糖尿病、肥胖等,存在上述情况时,容易引起切口感染,从而导致切口疝的发生。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。