诊断外伤性脾破裂最重要

诊断外伤性脾破裂最重要的检查是腹部CT，除了腹部CT之外，还可通过B超、血常规、腹腔穿刺等检查，明确诊断外伤性脾破裂。脾是腹腔实质性器官，外面被膜较厚，当腹部受到外力作用，或是存在自发性破裂的情况时，就容易引起脾破裂。

1、腹部CT：可发现脾外伤后1-2小时内，脾内的血液量增多，但脾周围组织没有出现明显的脾肿大，或脾脏没有出现增大，则很难诊断为外伤性脾破裂，需要通过腹部CT进行诊断;

2、B超：当B超检查时，如果脾脏出现包膜下血肿，或是脾脏出现增大的情况，则说明脾已经出现破裂。但如果脾脏没有出现增大，或者脾脏包膜完好，则很难诊断为外伤性脾破裂;

3、血常规：如果红细胞、白细胞、血小板水平下降，则提示脾已经出现破裂，是诊断外伤性脾破裂最重要的检查结果;

4、腹腔穿刺：如果腹腔穿刺抽出不凝血液，则说明脾已经破裂。但如果抽出的血液较多，则说明脾破裂较严重，需要紧急进行手术修补脾脏;

5、其他：如果患者存在脾外伤性破裂，还可根据腹腔积液的量，来判断病情的严重程度。如果腹腔积液较多，则说明患者的脾已经出现破裂。

诊断外伤性脾破裂后，要先进行详细的检查，判断脾破裂的位置，并且根据脾破裂的具体情况，选择手术或保守治疗。患者要注意休息，避免剧烈运动，尤其是避免增加腹压的动作，如剧烈咳嗽、用力排便等，以免导致脾继续破裂，并且可能会引起腹腔出血，导致失血性休克。

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