重症急性胰腺炎并发菌血症

重症急性胰腺炎并发菌血症的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热，若出现感染性休克，应立即就医。

1.腹痛

重症急性胰腺炎并发菌血症时，由于炎症因子刺激和消化酶激活导致胰腺组织损伤，引发腹膜后神经丛的激惹和牵涉性疼痛。腹痛通常位于上腹部，可能伴有腰部辐射痛。

2.恶心

重症急性胰腺炎并发菌血症时，炎症反应会刺激胃肠道黏膜，产生毒素和促胃肠液分泌增多，进而出现恶心的症状。恶心感一般发生于上腹部，可能是由于食物或液体摄入引起的不适。

3.呕吐

重症急性胰腺炎并发菌血症时，会导致胃肠功能紊乱，从而引发呕吐的现象。呕吐常发生在急性胰腺炎的中后期，呕吐物可能包含胆汁和血液。

4.发热

重症急性胰腺炎并发菌血症时，机体免疫系统被激活以对抗感染，此时会产生内源性致热原，使体温调定点上升而引起发热。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，表明感染严重且存在全身炎症反应。

5.感染性休克

重症急性胰腺炎并发菌血症时，细菌进入血液循环并迅速繁殖，释放出大量毒素和细胞因子，这些物质作用于血管壁，使其通透性增加，导致血浆外渗和血压下降。感染性休克通常表现为低血压、少尿、皮肤苍白或发绀等，是重症急性胰腺炎并发症之一。

针对重症急性胰腺炎并发菌血症的情况，可以进行淀粉酶水平测定、血常规、C-反应蛋白检测以及腹部超声波检查。治疗措施包括控制胰腺炎的药物治疗如生长抑素及其类似物，以及抗感染治疗，如使用广谱抗生素头孢曲松钠。患者应密切监测生命体征，避免进食固体食物，采用肠外营养支持，并保持充足的休息，以减少胰腺负担。

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