纵隔镜下食管癌切除术

纵隔镜下食管癌切除术，是在胸腔镜下进行手术，需要在全身麻醉下进行，由于手术的复杂性，建议前往正规医院，在医生的帮助下进行治疗。

1、适应证：食管癌切除术适用于一部分不能手术，且食管癌原发灶已经侵犯周围组织的患者，如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移等;

2、禁忌证：食管癌患者一般存在心肺功能严重障碍，主动脉弓、左锁骨下动脉及主动脉的分支可有严重病变，全身不能耐受全麻手术的患者，对于胸腔镜手术不适宜。患者有严重的肺结核、高血压、糖尿病，以及食管邻近器官有疾病，如纵隔炎、食管狭窄等，均不适宜进行手术;

3、手术过程：在进行手术前，先通过胸腔镜进行食管癌的定位，在视野下寻找癌肿的纵隔淋巴结，然后通过纵隔镜向食管癌肿周围延伸，暴露癌肿后，先进行食管周围组织的切除，再逐层缝合;

4、术后处理：食管癌切除术后，一般需要放置引流管，将胸腔内的积液和积血充分引流干净，然后关胸，密切观察引流管的引流情况，等到引流液清亮、引流量稳定后，就可以拔除引流管。如果是开胸手术，可以在术后放置补片，来加强抗反流效果。

除上述手术方式外，也可以使用放疗、化疗等手段来进行治疗。由于食管癌手术存在一定的禁忌证，如果没有手术机会，可以选择放疗、化疗或者免疫治疗等手段进行保守治疗，尽量延长患者的生存时间，提高生存质量。

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