贲门癌全胃切除或部分切除术,是治疗贲门癌的有效方法。贲门癌全胃切除还是大部分切除好,需要根据具体情况进行分析,无法一概而论。临床上手术方式分为贲门癌根治术、贲门癌姑息性手术、贲门癌局部切除术、贲门癌内镜下切除术等。
1、贲门癌根治术:贲门癌位置较高,肿瘤较大,或者侵犯周围组织较多,需要切除胃的范围较大,此时可以考虑贲门癌根治术治疗,切除范围包括胃、食管,部分食管下段及贲门部位,此类患者全胃切除较好;
2、贲门癌姑息性手术:如果贲门癌已经侵犯食管下段,肿瘤较大或者患者身体情况不允许,无法耐受手术,可以行贲门癌姑息性手术,切除范围包括胃、食管,此类患者全胃切除较好;
3、贲门癌局部切除术:如果患者肿瘤较大,位于贲门左侧或右侧,累及食管下段,需要切除范围较大,此时可以行贲门癌局部切除术,切除范围包括胃、食管、部分食管,此类患者全胃切除较好;
4、贲门癌内镜下切除术:对于不能手术的贲门癌患者,如老人,可以行贲门癌内镜下切除术,内镜下切除术相比于全胃切除术,可以行腹腔镜下手术,患者损伤小,术后恢复快,所以贲门癌内镜下切除术比全胃切除术更好。
除上述手术方式外,贲门癌还可通过放疗、化疗、靶向药物治疗等方式进行治疗。贲门癌患者需要积极进行术后护理,保证营养摄入充足,密切观察手术创口,并定期复诊、换药。家属应注意密切观察患者情况,一旦出现生命体征变化,或者剧烈腹痛等,需要及时告知医生。
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