脾破裂保守治疗第三天还好痛,可能与脾破裂程度较轻、患者对疼痛敏感、脾破裂并发其他疾病等因素有关,需在医生帮助下诊断治疗,以免延误病情。
1、脾破裂程度较轻:脾破裂程度较轻的患者可能仅表现为脾脏破裂轻度出血,脾脏包膜光滑,脾脏内无积血、积液,患者无其他腹腔出血征象,可采取保守治疗,此时经过三天治疗后症状可能有所好转。患者应注意卧床休息,遵医嘱使用头孢克肟片、氧氟沙星片等抗生素进行抗炎治疗,以免发生感染,同时可进行静脉输液,补充维生素、葡萄糖等,维持水、电解质平衡;
2、患者对疼痛敏感:每个人对疼痛的敏感程度都不一样,若患者对疼痛较为敏感,可能出现脾破裂保守治疗第三天还好痛的情况,此时可在医生指导下使用氨酚曲马多片、氨酚羟考酮片等药物进行止痛治疗;
3、脾破裂并发其他疾病:若患者脾破裂保守治疗第三天还好痛,同时还伴有其他腹腔出血征象,如腹胀、呕血、黑便等,此时可能表示病情并未好转,建议进行手术探查,清除脾脏内的积血,并进行缝合止血,术后应严密观察患者的生命体征,以免出现其他并发症;
4、其他:若患者脾破裂保守治疗第三天还好痛,还可能与患者脾脏损伤严重、抵抗力较低下等因素有关。建议患者及时完善血常规、B超等检查,并采取相应的治疗措施,如遵医嘱使用注射用头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗,以免发生感染,也可在医生指导下使用注射用白眉蛇毒血凝酶等药物,进行止血治疗。
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