脾破裂后需要立即让患者采取平卧位,并且采取健侧卧位,以防止患者腹腔出血加重,并及时就医进行手术治疗。
1、平卧位:患者需要采取平卧位,并屈膝头部向胸部屈曲,以减少腹腔出血量,避免血液流入健侧脾,不利于止血;
2、健侧卧位:脾破裂患者需要采取健侧卧位,可采用膝盖伸直和肩膀同宽,腿部弯曲的方式,将患者的腿部放置于床上,可有效避免患者腹腔出血过多,避免血液流入健侧脾,并且可以防止肠道内容物流入患侧脾,有利于患者的恢复;
3、抬高患肢:在患者手术后一般需要将患者的患侧肢体抬高,以促进静脉血液回流,有利于患者恢复;
4、止血:在脾破裂手术后需要对患者进行止血,一般通过缝扎、电凝等方式进行止血,如果止血效果不佳,可能需要通过手术对脾脏进行修复,一般在脾脏修复后,患者才能逐渐恢复;
5、手术治疗:脾破裂患者需要采取手术将脾脏进行修复,如果脾脏破裂程度较轻,可采取缝合脾脏进行止血,如果脾脏破裂程度较严重,需要切除脾脏,以免导致腹腔内大出血,危及患者生命。
脾破裂的患者手术后,需要密切观察血常规、血红蛋白、血压等情况,如果患者脾脏缺血、脾功能亢进,血常规提示白细胞、血小板明显下降,则提示患者可能出现血液回流不畅的情况,此时需要进行手术植入脾脏,或输异位妊娠产生的腹腔异位妊娠囊肿进行切除。
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