脾破裂保守治疗能活多久,主要取决于脾破裂的严重程度,以及患者的救治情况。部分患者脾破裂可能并不会影响生命,仅表现为轻微的腹痛,通常不会影响生命,即患者能活几个月或者几年。如果患者脾破裂出血较多,可能会导致失血性休克,从而危及生命,仅通过保守治疗无法获得较长的生存时间。
1、脾轻微破裂:如果患者脾脏破裂程度比较轻,出血量较少,脾脏包膜完整,出血被局限在脾脏周围,且患者没有其他明显的合并症,通常可以进行保守治疗,患者的生存时间不会受到明显影响,可能会活几个月或者几年;
2、脾破裂较严重:如果患者脾破裂较严重,出现脾脏包膜不完整、脾脏出血较多等,且患者合并有脾脏增大、血尿等症状,此时应进行急诊手术,术中进行脾脏的修补,术后患者有可能会存活1-2年;
3、脾破裂合并其他脏器损伤:如果患者脾破裂,合并出现其他脏器损伤,如脾破裂合并脾脏的包膜破裂,此时需要进行急诊手术,进行脾脏的修补,术后患者有可能会存活1-2年;
4、其他情况:如果脾破裂进行脾脏的切除,术后出现复发破裂,或者患者是恶性肿瘤,如骨髓瘤、白血病进行脾切除,在切除脾脏后,如果出现脾脏内部再次破裂出血,患者的生存时间一般不会受到明显影响,可能会存活数年。
在脾破裂初期,患者应绝对卧床休息,补充营养,密切监测生命体征,维持水、电解质与酸碱平衡。如果患者脾破裂出血较严重,应及时进行手术治疗,可以选择腹腔镜的脾修补术,如果患者的脾已经破裂,应进行脾脏的修补,必要时要进行脾脏的切除。
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