腹股沟疝伴嵌顿属于III类切口,是指疝内容物完全脱离疝囊,且发生了嵌顿,此时一般需要进行修补,否则容易导致肠坏死。引起腹股沟疝的原因有很多,最常见的是腹壁薄弱、腹内压力增高,患者需要及时前往医院就诊,并进行手术治疗。
1、腹壁薄弱:多见于老年患者,患者腹壁存在较薄弱的缺损,当腹内压增高时,腹腔内的脏器可通过腹股沟的缺损部位突出,形成腹股沟疝。此时疝内容物一般为小肠或者大网膜,容易出现嵌顿,此时需要进行修补,建议选择在无张力疝修补术的基础上,应用补片加强腹壁强度,避免再次出现疝;
2、腹内压力增高:常见于慢性咳嗽、便秘的患者,患者在慢性咳嗽、便秘时,腹腔内压力会增高,腹内压增高后腹腔内的脏器会通过腹股沟的缺损向体表突出,形成腹股沟疝,如果疝囊内发生了嵌顿,一般需要进行疝修补术,否则容易造成肠坏死;
3、其他原因:如果患者存在前列腺增生、尿潴留、排尿困难等症状,或者在进行麻醉时,医生操作不当,也可能会导致腹股沟疝伴嵌顿,此时需要进行修补,建议选择在无张力疝修补术的基础上,应用补片加强腹壁强度,避免再次出现疝。
目前临床上对于腹股沟疝的治疗,主要是通过手术治疗,如开放式无张力疝修补术,能够加强腹壁的强度,避免腹腔内的脏器突出,同时避免出现肠坏死的情况。
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