失血性休克脾破裂详细护理

失血性休克脾破裂多是由于外伤、肝硬化、恶性肿瘤等疾病，导致脾脏破裂出血。失血性休克脾破裂的患者应注意休息、严密监测生命体征、补充血容量、禁食水、给予保护性镇痛、止血等护理措施。

1、注意休息：患者有脾破裂出血的情况，应卧床休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，有利于促进伤口恢复;

2、严密监测生命体征：在休克期患者可能会出现血压下降、心率增快、面色苍白、呼吸急促等症状，应严密监测生命体征，观察血压、心率、呼吸、神志、尿量等是否平稳，避免因血压下降、心率增快、呼吸增快，而导致继续出血;

3、补充血容量：失血性休克脾破裂的患者应注意及时补充血容量，可以遵医嘱给予平衡盐溶液、葡萄糖氯化钠溶液等，有利于纠正失血性休克;

4、禁食水：患者在休克期一般都有恶心、呕吐等症状，应注意不要吃刺激性、油腻的食物，以免加重患者的不适症状，可以通过静脉补充营养;

5、给予保护性镇痛：疼痛是刺激脾破裂出血的诱因，因此脾破裂出血的患者，要给予保护性镇痛，可遵医嘱给予吗啡、杜冷丁等药物;

6、止血：可遵医嘱使用酚磺乙胺、氨甲环酸等药物止血，也可在医生的指导下给予止血药物，如卡巴克洛、维生素K1等。

此外，在脾破裂24小时后，可遵医嘱使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，预防应激性溃疡的发生。若脾破裂症状较为严重，应及时在医生的指导下进行手术治疗，如脾修补术、脾动脉栓塞术等。

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