外伤性脾破裂护理诊断

外伤性脾破裂多由于外力直接或间接作用于腹部，而导致脾脏破裂，可出现腹痛、恶心、呕吐，甚至出现失血性休克症状。对于外伤性脾破裂的护理诊断，包括严密观察生命体征、及时输血、监测生命体征、卧床休息、加强营养、观察用药后反应等。

1、严密观察生命体征：脾脏是机体较大的器官，受到外力作用发生破裂后，如果出血量较大，可能会导致出血性休克，表现出神志不清、意识障碍、心率增快、血压下降等症状。因此需要严密观察血压、脉搏、呼吸的变化，并观察尿量，如果尿量较少，说明出血量较多，需要及时输血，避免发生休克;

2、及时输血：出现外伤性脾破裂后，如果出血量较小，血压较为稳定，通过观察生命体征，并及时输血补充血容量，维持血压稳定;

3、监测生命体征：应注意监测患者的生命体征，包括心率、血压、体温的变化，以及神志、情绪、饮食、大小便等。如果生命体征不稳定，出现心率增快、血压下降，或者烦躁、嗜睡、瞳孔散大等，考虑有可能是出血量增大，需要及时输血，或进行手术止血治疗;

4、卧床休息：需要卧床休息，避免剧烈活动，以免加重出血;

5、加强营养：需要加强营养，能够促进脾修复，避免因为脾破裂导致的机体消耗过大，加重病情;

6、观察用药后反应：部分患者脾破裂后，会出现药物治疗效果欠佳的情况，需要及时进行手术治疗，避免发生腹腔内出血，危及生命。

此外，对于外伤性脾破裂的患者，需要严密观察便于治疗，在护理期间严格遵医嘱用药。

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