脾破裂是腹部外科常见的急腹症之一,通常是外伤、暴力打击、锐器刺伤,或者是本身存在病变,如脾肿瘤、脾囊肿等,在外力作用下而导致的破裂。脾破裂后患者会出现左上腹疼痛、失血性休克等症状。
1、外伤:患者可能会有左上腹疼痛,有时会有左肩牵涉痛,且脾区明显肿大,实质性脆性增加,或出现破裂、出血等情况,此时可能会引起腹腔出血;
2、暴力打击:患者在受到暴力打击,如车祸、摔伤、打击伤等情况下,如果力度过大,超过脾脏的承受范围,也会导致脾脏破裂;
3、锐器刺伤:如刀刺伤,或针刺伤等,都会导致脾脏出现破裂,此时脾脏破裂是属于实质性的脏器破裂,需要急诊进行手术治疗,否则有可能会出现感染,甚至切除脾脏的风险;
4、脾肿瘤:如脾血管瘤、脾淋巴瘤等,随着肿瘤的增大,会对脾脏造成压迫,而且质地比较硬,患者容易出现破裂,属于较严重的情况;
5、脾囊肿:脾脏是体内重要的免疫器官,在脾脏血液循环过程中,免疫细胞会形成脾囊肿,如果脾囊肿比较大,或者是脾脏已经出现肿瘤,容易出现破裂的情况。
除上述原因外,当患者出现急性心肌梗死、胰腺炎、胃癌等,导致剧烈的疼痛时,或者是出现休克等,也可能会导致脾脏破裂。脾破裂的患者需要采取积极的急救措施,如果患者没有其他器官的损伤,需要对脾脏进行修补,如果患者脾脏损伤严重,需要切除脾脏。如果是因为外伤导致的脾脏破裂,还需要进行止血,也要进行抗休克治疗。
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