脾破裂一般选B超、CT检查、血常规检查,以及腹腔镜检查。脾脏是人体最大的免疫器官,容易破裂,发生脾破裂后患者会出现左上腹疼痛、腹胀,严重时可能出现低血容量性休克。
1、B超:脾破裂后,在B超上可以看到脾脏的包膜有撕裂,脾脏内有积液,包膜下有积血,这是脾脏破裂最典型的表现,部分脾脏裂伤较轻的患者,可能没有出血的症状,通过B超可以发现脾脏的包膜存在破裂;
2、CT检查:做腹部CT时,可以发现脾脏的包膜有破裂、脾脏裂伤的部位,以及脾脏内有积血、积液,此时可以明确诊断脾脏破裂的部位,并了解损伤的程度;
3、血常规检查:脾破裂后,患者的血常规检查结果,可出现白细胞、红细胞、血小板的数值降低,红细胞压积也会下降,提示患者有脾脏破裂的可能;
4、腹腔镜检查:在腹腔镜下可以清楚了解脾脏损伤的程度,如果脾脏破裂的程度比较轻,脾脏的包膜没有被破坏,腹腔镜下可以直接观察到脾脏的情况,是诊断脾脏破裂的首选检查方式。
脾破裂患者需要尽早进行手术治疗,如果延误治疗,脾脏破裂后会导致腹腔出血,可能造成失血性休克,危及生命,患者可以在全麻下进行腹腔镜下脾脏修补术,如果脾脏缺损较大,可以进行脾脏切除术。患者在脾破裂手术后,要注意卧床休息,待脾脏恢复后再进食,特别是要多吃含蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于脾脏的恢复。
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