对于脾破裂手术是否要做胆道镜,应根据患者实际情况而定。脾破裂一般是外伤所致,常见于车祸、刀刺伤、高处坠落等情况,其破坏程度较严重,患者常会出现内出血的症状,严重时可能会危及生命。
1、需要:对于脾破裂手术中需要行胆道镜探查的患者,通常需要进行胆道镜检查,以明确脾脏破裂的位置及类型,便于在手术中进行及时止血,从而帮助纠正脾脏缺血。此外,若手术中能够直视下,通过胆道镜探查脾脏破裂的部位,也可以在手术中直视下进行修补;
2、不需要:对于脾破裂程度较轻的患者,若在脾破裂手术后通过病理检查发现脾脏没有破裂,通常无需做胆道镜检查。因为脾脏较易遭受外伤,虽然脾脏破裂手术较为复杂,但通过胆道镜探查,通常可以发现脾脏破裂的部位,且能够及时进行修补,从而避免引起较严重的后遗症。
此外,在进行脾破裂手术后,患者可能需要遵医嘱应用头孢克肟等抗生素预防感染。若患者脾脏缺血时间较长,可能会导致脾脏萎缩,在脾脏萎缩后,可能会影响脾脏的正常功能,导致血小板升高,容易导致机体出现凝血功能障碍。因此,建议术后定期复查血常规,以便了解血小板的情况,若血小板升高较多,可遵医嘱服用阿司匹林等药物进行改善。
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