脾破裂保守治疗成功率相对较高,但具体需要结合患者自身脾破裂的具体情况,以及脾破裂的时间进行综合分析。脾属于腹腔实质性器官,外在表现为被膜张力增高、断裂,而内在组织是实质性,一旦破裂很容易引起大出血。
1、外伤性脾破裂:如果是外伤性脾破裂,属于轻微的脾脏破裂,如果出血量不多,脾脏包膜没有被撕裂,出血会自行停止,其保守治疗的成功率相对较高,一般可达到80%左右;
2、先天性脾破裂:如果是先天性脾破裂,破裂的脾脏较大,而且脾脏已经出现萎缩,或者脾脏已经出现破裂、裂伤,此时脾脏损伤较为严重,其自愈的可能性相对较小,可能需要进行手术治疗,保守治疗的成功率也相对较低;
3、急性疾病:如果是急性疾病导致脾破裂,需要及时进行手术治疗,因为脾脏一旦破裂,出血量会比较大,患者可能会很快出现失血性休克,甚至危及生命,所以要及时进行手术治疗,保守治疗的成功率也相对较低,可能只有30%左右;
4、慢性疾病:如果是慢性疾病导致脾脏破裂,如常见的肝炎、肝硬化等,对脾脏的功能已经产生了严重影响,此时如果还没有出现脾破裂,需要及时进行手术治疗,因为脾脏一旦破裂,出血量会比较大,可能会引起脾脏包膜撕裂,出现血压下降,甚至出现失血性休克,所以此时保守治疗的成功率相对较低,可能只有40%-50%;
5、其他情况:脾破裂保守治疗成功率,还与患者的年龄、入院时的病情相关,如果患者年龄较大,可能脾脏破裂的时间较长,已经出现了脾脏萎缩,或者脾脏已经出现其他并发症,此时即使进行保守治疗,其治愈率也相对较低。
脾破裂的患者应绝对卧床休息,遵医嘱禁食,胃肠减压,还需要进行输血补液、预防感染等治疗。如果保守治疗的效果不明显,要及时进行手术治疗。
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