脓毒症、败血症、菌血症均属于感染性疾病,是病原微生物侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素和代谢产物而引起的全身炎症反应。这三种感染都会引起机体发生严重病理改变,造成器官功能不全,甚至衰竭。脓毒症、败血症、菌血症的鉴别方法,主要包括临床症状、血常规、降钙素原、血培养等。
1、临床症状:脓毒症的患者通常起病急,病情发展迅速,多出现感染性休克、心血管功能不全等症状,还可以出现急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒、凝血功能障碍,以及急性消化道出血、急性呼吸窘迫综合征等。而菌血症的患者一般发病缓慢,病情轻,多表现为发热、贫血、呼吸困难、肝脾肿大等;
2、血常规:脓毒症、败血症、菌血症的患者,通常血常规检查显示白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等感染指标升高,而且全血细胞计数减少,出现贫血;
3、降钙素原:脓毒症、败血症、菌血症的患者,降钙素原会出现轻度升高或正常,而且有时可能会出现升高十分明显的情况;
4、血培养:脓毒症、败血症、菌血症的患者,血培养结果通常为阳性,而且培养的时间越长,阳性率越高。
除此之外,脓毒症、败血症、菌血症的患者,还可以进行病原学培养、药敏试验等检查,来确定哪种药物对病原菌敏感,从而选用敏感的药物进行治疗。对于脓毒症、败血症、菌血症的患者,应及时采取积极有效的治疗措施,防止病情发展到严重程度,甚至发生器官功能衰竭。
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