单纯脾破裂一般不会导致明显的临床症状,如果合并其他腹腔内的损伤,则可能会出现腹膜刺激征,表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
1、腹痛:脾脏是人体内最大的淋巴器官,外面被腹膜所覆盖,如果单纯性脾破裂,腹膜的完整性不会受到影响,腹痛感觉也不会特别明显;
2、恶心、呕吐:单纯脾破裂后,腹腔内会有出血,出血量比较大时,血液会刺激胃肠道,进而引起反射性胃肠道蠕动加快,患者会出现恶心、呕吐的症状;
3、发热:脾脏内含有大量巨噬细胞,当脾破裂后,巨噬细胞会进入腹腔,同时血液也会流入腹腔,在吸收大量毒素后,会导致机体出现发热的症状;
4、其他症状:如果患者脾破裂后,出血量比较多,没有及时纠正,血液中的血小板等成分会进入腹腔,引起腹腔内的血液凝集,从而导致腹腔出现感染,此时患者会伴有腹膜刺激征,即腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛、肌紧张,以及板状腹等相关症状。
如果患者只是单纯脾破裂,没有合并其他脏器的损伤,可以采取保守治疗的方法进行治疗,即绝对卧床休息,遵医嘱使用止血药物,如氨甲环酸等,以及抗生素药物,如头孢呋辛酯等进行治疗。如果患者脾破裂,合并脏器损伤,如脾脏裂伤较严重,血液流入腹腔,此时可能需要进行手术治疗,通过开腹手术将脾脏进行修补。
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