脾肾破裂保守治疗算重伤

脾肾破裂保守治疗主要指对脾肾破裂进行保守治疗，是否算重伤需要根据具体情况而定。脾肾破裂一般是外伤所导致，常见的原因包括交通事故、坠楼、刀刺伤，以及其他脏器伤等。

一、保守治疗：

1、严密观察：脾肾破裂保守治疗的患者需要严密观察病情变化，如果保守治疗有效，患者的血压、脉搏、呼吸、尿量都会出现正常，体内的生命体征平稳，观察1-2个星期后，如果情况没有进展，可以由医生判断是否保守治疗成功;

2、药物治疗：如果患者出现休克症状，如血压下降、脉搏细速、面色苍白等，需要遵医嘱使用收缩血管药物，如注射用盐酸多巴胺、盐酸肾上腺素注射液等，以及糖皮质激素，如地塞米松注射液、醋酸泼尼松片等进行治疗，有效循环血量增加，患者的意识状态会有所好转，通常可以算重伤;

3、卧床休息：在保守治疗的过程中需要卧床休息，通常为2-4周的时间，不建议超过4周。在卧床期间患者应注意勤翻身、多喝水，适当多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、牛肉等，以补充营养，增强体质，防止出现局部压疮、坠积性肺炎等并发症;

4、功能锻炼：患者在保守治疗期间需要进行下肢功能锻炼，如果是横膈膜破裂，建议进行手术治疗，如果是单纯的脾脏破裂，通过内科保守治疗，如禁食、胃肠减压等，患者通常可以恢复。

二、重伤：

如果脾肾破裂，患者出血较多，出血量超过20ml，患者的意识状态不佳，生命体征不平稳，通常保守治疗无效，需要进行手术治疗。手术主要是进行脾脏的修补，以及肾脏的修补，术后要注意预防感染的发生。

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