肝脾破裂是急腹症中较严重的类型,可危及生命,主要表现为腹膜腔出血,患者可出现腹痛、恶心、呕吐,甚至休克等症状。对于肝脾破裂,常由外伤引起,应积极进行手术治疗,并做好术后护理,以免出现不良后果。
一、原因:
在受到暴力打击、锐器伤,或者患有自身免疫性疾病时,比如系统性红斑狼疮,均可能导致肝脾破裂。
二、症状:
1、腹痛:肝脾破裂后腹腔内积血,可刺激腹膜,进而引起腹膜腔出血侧的腹肌紧张,患者常表现为上腹部的明显疼痛;
2、恶心、呕吐:肝脾破裂后,血液可刺激胃肠道,进而引起胃肠道的痉挛,导致患者出现恶心、呕吐的症状;
3、休克:肝脾破裂后,患者由于失血,会出现血容量不足的表现,比如面色苍白、四肢湿冷、大汗淋漓等,如果出血量过大,可能出现休克的症状;
4、其他:肝脾破裂后,如果伴有脾脏的撕裂,可能出现腹肌紧张、反跳痛,如果脾脏发生扭转、坏死,还可出现腹部包块。
此外,外科护理注意要严格遵循无菌原则,对于手术后的患者,要鼓励多下地活动,以促进肠蠕动恢复,有利于促进伤口愈合,还要观察伤口的愈合情况,以及是否有继发出血等。如果患者出现烦躁、神志不清、血压下降等,要及时通知医生。
肝脾破裂术后的患者,要多注意休息,保持良好的情绪,饮食宜清淡,避免摄入辛辣、刺激性食物,如果有引流管,要注意保持引流管通畅,以防感染。肝脾破裂术后如果出现不适症状,应及时告知医生,并进行相应的处理。
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