脾脏是人体最大的淋巴器官,在左季肋区胃底与膈之间。脾脏破裂是腹部创伤中非常严重的急腹症之一,死亡率很高。
脾破裂包括被膜破裂、中心小动脉破裂、脾动脉破裂和裂静脉破裂,其诊断包括临床表现、X线平片、超声、CT、诊断性穿刺等。
1、被膜破裂:脾脏外被膜正常,出血量小,可采用保守治疗,以卧床休息、严密观察为主。
2、中心小动脉破裂:脾脏外被膜破裂,可引起腹腔内出血,可在腹腔内积液或出血处放置引流管,待血流平稳后手术探查。
3、脾动脉破裂:可在腹腔积液处放置引流管,待积极补液,纠正休克后行脾切除术。
4、裂静脉破裂:脾静脉及分支被破坏,可在腹腔积液处放置引流管,待血压平稳后手术探查。
脾破裂科普图片
脾破裂患者的一般情况较差,入院时可根据患者的情况选择采取禁食水、补液、输血或手术治疗。在饮食方面,应给予清淡、易消化的流质饮食,如小米粥、鸡蛋汤等,避免辛辣刺激或油腻的食物。
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