脾破裂术前术后护理查房,包括病情观察、切口护理、饮食护理、用药护理,有助于保证患者术后顺利恢复。脾破裂是腹部创伤中常见的疾病,可由外力因素,或者自身疾病因素等导致,可表现为腹疼、失血性休克等症状。
1、病情观察:脾破裂术前需要完善腹部CT、B超、血常规、心电图等检查,有助于明确脾脏破裂的部位、损伤程度等,为下一步手术提供依据。术后需严密观察血压、脉搏、心率等生命体征,观察术区有无积液、渗血、出血等,注意观察尿量,有无明显腹腔内出血情况;
2、切口护理:脾破裂术后需要注意切口护理,积极换药,避免感染,有助于降低切口感染的风险,也可以防止出现切口疝,有助于脾脏伤口的愈合;
3、饮食护理:脾破裂术前、术后均需要禁食,待麻醉完全清醒后,可以遵医嘱少量饮水。脾破裂术后需要待排气后,才可以进食少量流质饮食,逐步过渡到正常饮食。建议食用易消化、富含维生素的食物,如小米粥、南瓜粥等,避免食用坚硬、生冷的食物,如坚果、生鱼片、冰激凌等,以免加重脾胃负担;
4、用药护理:脾破裂术前需要使用药物进行保肝治疗,避免术后肝脏功能损害,此时需要遵医嘱使用护肝片等药物,同时注意观察用药后的效果。术后可能需要应用抗生素预防感染,如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等,还要注意观察有无药物不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,以及皮疹、瘙痒等过敏反应。
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