食管瘘一般指食管与气管之间存在瘘道,是否可以直接做切除术,通常与食管瘘的严重程度有关。如果病情较轻,一般可以直接做切除术,如果病情较重,则可能需要其他治疗。
1、病情较轻:如果食管与气管之间存在瘘道比较小,可以在内镜下直接做瘘道的切除术,一般创伤比较小,术后恢复也比较快;
2、病情较重:如果食管瘘比较大,可能会累及食管全层甚至全层以上,此时需要做食管与气管的修补术,将瘘道两端的食管断端缝合,恢复食管的连续性。在做食管瘘切除术时,可能会将瘘道与气管中间的瘘道切除,此时可能会导致气管损伤,术后可能会出现咳嗽、咯血等症状,因此可能需要进行气管插管,以保证呼吸道通畅,此时可以先做气管切开,将气管切开后与食管瘘切除术同时进行。
食管与气管之间存在瘘道时,建议患者及时到医院就诊,通过食管造影、食管镜等检查明确诊断,并在专业医生的指导下进行治疗,在术后要注意休息,避免过度劳累。饮食上建议以流食或半流食为主,避免食用坚硬的食物,防止刺激食管而导致病情加重。
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