交通事故导致的脾脏破裂,保守治疗方案主要包括禁食水、抗炎、止血、手术缝合等,患者需要及时就医,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
一、保守治疗:
1、禁食水:患者发生脾脏破裂,需要禁食水,以降低腹腔内的压力,避免持续性的增高腹压,有利于破裂脾脏的血液、组织液或者脓液排出,减少继续出血,避免出现休克等严重并发症;
2、抗炎:脾脏破裂保守治疗的目的是减少腹腔内的出血,避免出现腹腔感染,可使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗炎治疗;
3、止血:如果患者脾脏破裂出血量较小,可采取静脉输注平衡盐溶液或葡萄糖盐水等进行补液治疗,以及使用酚磺乙胺等止血药物进行止血治疗。如果患者脾脏破裂出血量较大,需要考虑输血、输液,维持患者血压稳定,密切观察生命体征;
4、手术缝合:脾脏破裂保守治疗,如果患者生命体征平稳,血常规检查提示白细胞、血小板水平正常,腹部CT检查脾脏包膜完整,无明显积液,可采取腹腔镜微创缝合修补术,进行止血、修补脾脏。
二、手术治疗:
如果患者发生失血性休克,血常规提示血红蛋白、血小板明显降低,腹部CT检查提示脾脏严重破裂、失血,甚至出现脾脏包膜破裂、脾脏萎缩,需要进行急诊手术,行脾脏切除术。
患者交通事故受伤后,需要及时去医院就诊,如果出现脾脏破裂,建议在脾脏破裂后6小时内进行手术治疗,否则脾脏破裂会导致腹腔内大出血,严重情况下会导致患者出现生命危险。
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