甲状腺全切除术常见术式

甲状腺全切除术是在甲状腺大部切除的基础上，将甲状腺的两侧和甲状腺峡部全部切除，以达到全切甲状腺的目的。甲状腺全切除术常见术式有两种，分别是改良甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术。

一、改良甲状腺全切除术：

1、颈部气管切开术：在气管插管完成后，在双声带放射状切开，在全麻下进行手术;

2、甲状腺上、中切口：即甲状腺上、中部切口，将甲状腺上、中部切除，由于甲状腺周围存在肌肉，所以切口可能会偏向左侧，用结扎或缝扎甲状腺两侧声带;

3、甲状腺全切除术：由于甲状腺两侧为甲状腺上动脉和甲状腺下动脉的分支，甲状腺全切时，需将两侧结扎，防止出现甲状腺残留。

二、甲状腺次全切除术：

1、上、中切口：即甲状腺上、中部切口，在气管插管完成后，在上、中切口，将甲状腺上、中部切除;

2、甲状腺全切除术：是指切除甲状腺的整个部分，包括两侧的甲状腺腺体、甲状旁腺及喉返神经，还需切除一侧的气管，并进行淋巴结清扫，手术结束后即可关闭胸腔。

此外，还有甲状腺微波消融术，即使用超声刀进行甲状腺的热消融，使甲状腺部分失去活性，达到甲状腺部分切除的目的。一般甲状腺全切除术后，需终身服用左甲状腺素钠片，以补充甲状腺素，同时监测甲状腺素抑制素，定期复查甲状腺功能，以便调节剂量。

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